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山東警方破獲案值5.7億元非法疫苗案,疫苗未經(jīng)嚴格冷鏈存儲運輸銷往多個省市,各地查處行動仍在繼續(xù)。不久前,某媒體一份拍攝于2013年的標題為《疫苗之殤》的圖片專題也在各種社交媒介傳播,引發(fā)空前“聞疫苗色變”的恐慌。
3月22日晚間,中國疾控中心副主任、中科院院士高福為此接受了晨報記者獨家專訪。高福于1995年在英國牛津大學(xué)獲博士學(xué)位,之后他先后在加拿大卡爾加里大學(xué)、英國牛津大學(xué)、美國哈佛大學(xué)與哈佛醫(yī)學(xué)院從事博士后研究工作。2011年5月至今,高福出任中國疾病預(yù)防控制中心副主任,此后于2013年年底當選中國科學(xué)院院士,并于2014年當選第三世界科學(xué)院院士。
山東疫苗案和疫苗本身要分開來看
新聞晨報:山東疫苗事件與3年前某媒體拍攝的一組疫苗給孩子造成的不良反應(yīng)照片,引發(fā)了現(xiàn)在“聞疫苗色變”的這種恐慌。你是怎么看的?
高福:假如疫苗失效了,它并不是往里面加了毒品、壞東西,它是沒在冷藏條件下存放,就等于說是打了疫苗也不管用,而不會是由于疫苗引起什么壞的效果,所以2013年某媒體報道的情況跟這個是兩回事。我們一定要把這兩件事情分開。
現(xiàn)在有兩個問題:第一是疫苗的科學(xué)問題,大家要不要打疫苗?第二,山東出現(xiàn)這個問題疫苗事件,完全是一個犯罪行為,犯罪嫌疑人去賣失效的疫苗,要追求其法律責(zé)任,就像超市能賣過期食品嗎?食品過期可能會很有壞的作用;當然疫苗畢竟也是一種生物活性物質(zhì),但疫苗過期沒有任何反效果。
疫苗對人類的保護作用是毋庸置疑的。但是打疫苗,第一,不同的個體反應(yīng)不一樣,包括乙肝疫苗,大概有10%的人對乙肝疫苗沒有反應(yīng),就是打了等于白打,這是個體差異,但個體差異的機制是什么?誰也不知道,沒有人知道為什么大概這10%的人打了乙肝疫苗卻不起作用;第二,個別人打了疫苗以后會有副反應(yīng),這不是所有人都會有,個別情況下這種副反應(yīng)還會出現(xiàn)極少極少的死亡事件,這也是很正常的;另外,個別情況下也有疫苗的偶合反應(yīng)。偶合反應(yīng)就是打疫苗的時候,某個人正好同時得了某種病,而這種病跟疫苗會有相互作用導(dǎo)致死亡或致殘,這種偶合反應(yīng)是有的;還有,個別人會有一些過敏反應(yīng),這也是有的。
從科學(xué)的角度來講,打疫苗是為了防群發(fā)疾病,而不是個體疾病,好比如果五萬個人打疫苗出現(xiàn)一個人死亡,但你如果不打疫苗,可能出現(xiàn)五萬人都死亡的情況。從群發(fā)病的角度來講,打疫苗是為了防止群體得病而非個體得病。所以可以防護疾病的事情,大家一定不能懷疑,這是一個科學(xué)問題。
疫苗失效導(dǎo)致副反應(yīng),可能性極低
新聞晨報:有一個很重要的專業(yè)問題是,快過保質(zhì)期的疫苗或沒有經(jīng)過冷鏈儲存、運輸?shù)囊呙?,是否會造成人體嚴重的副反應(yīng),還是說這種失效的疫苗只是沒有起到疫苗應(yīng)該起的作用?
高福:這種疫苗應(yīng)該是沒有起到疫苗該起的作用,絕對不會引發(fā)副反應(yīng)。這個話是可以說的。也就是說,即便疫苗失效了,導(dǎo)致出現(xiàn)這種副反應(yīng)的可能性極低極低。就是說疫苗失效以后會引起副作用,這是不對的!要把這個概念糾正過來。
新聞晨報:兩個事件交織,帶來很多恐慌表現(xiàn),比如有些媽媽現(xiàn)在就說不要給小孩注射疫苗了,對此你怎么看?
高福:打疫苗可以預(yù)防相關(guān)疾病,這已經(jīng)是科學(xué)定論的東西了,大家不要去懷疑。廣大民眾、媽媽們還是要相信科學(xué)。所以大家一定要注意,疫苗可以預(yù)防相關(guān)疾病,這是肯定的。
不管是動物還是人,通過疫苗免疫來防治相關(guān)疾病,這是定論性的東西。我能舉出好多好多這樣的通過疫苗接種防治疾病的例子。
但是疫苗確實會有偶合反應(yīng),就是在極低極低比率的情況下,可能出現(xiàn)死亡,但你從群發(fā)病的角度去理解,這個幾率總會有的,就像你開個車,也可能會有車禍的發(fā)生,一樣的道理。
爭取把部分二類疫苗,納入一類疫苗
新聞晨報:目前這次的問題主要出在二類疫苗上,你覺得這至少反映了哪些監(jiān)管的漏洞?
高福:我們國家的疫苗分為兩類:一類是國家免費給大家接種的疫苗,這是一類疫苗,在防疫站就給你打了;山東這個事件里的疫苗都是屬于自費類疫苗,就是你可打、可不打的疫苗,是二類疫苗。
我覺得,第一,要爭取把部分二類疫苗納入一類疫苗。
第二,還是要減少疫苗中間的流通環(huán)節(jié),你既然走市場化道路,就要允許有差價,才能調(diào)動起市場流通的積極性,國家統(tǒng)一價格、不能變了,這樣市場就沒有流通的積極性了。疫苗是一個產(chǎn)品,你就要允許它在市場流通,但是,國家要加強對這些人員的監(jiān)管和培訓(xùn),比如,山東疫苗案中被曝光的龐某,她在緩刑期間還能做生意,一個罪犯怎么能做生意呢?這明顯是監(jiān)管失誤。
第三,國家有關(guān)部門或權(quán)威機構(gòu)、CDC等衛(wèi)生部門以及當?shù)氐谋O(jiān)管部門要定期對這些疫苗進行抽查,你要加強法律的監(jiān)管,但是這個里面牽涉到疾病負擔(dān),就是能不能將二類疫苗逐漸納入一類疫苗?這牽涉到國家的投入,要考慮到我們國家對疾病負擔(dān)的承受能力,那這個過程中就要加強監(jiān)管。
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